Недержание мочи

Недержание мочи (недержание мочи при напряжении) - это состояние при котором происходит подтекания (потери) мочи на фоне кашля, чихания, смеха, при беге/быстрой ходьбе или физической нагрузке. Это состояние не сопровождается позывом к мочеиспусканию. Чаще всего заболевание наблюдается у женщин и редко у мужчин.

Данное заболевание чрезвычайно распространено, но многие женщины полагают, что вышеописанные симптомы связаны с возрастными изменениями в организме и не поддаются лечению, а иногда - просто стесняются идти к врачу. Подобные расстройства мочеиспускания значительно ухудшают качество жизни женщины: ограничивается физическая активность, появляется необходимость помочиться "на всякий случай", появляется необходимость в туалете (нарушается социальная активность, например, длительный поход в театр), нарушается личная жизнь. Кроме того, приходится использовать специальные урологические прокладки и памперсы, которые широко рекламируются. Однако в подавляющем большинстве случаев подобные расстройства с успехом поддаются лечению.

Консервативные методы лечения недержания мочи - это упражнения для мышц тазового дна, коррекция гормонального статуса. Консервативное лечение имеет ограниченное применение и сравнительно низкую эффективность.

В настоящее время "золотым стандартом" является хирургический метод. Одна из самых распространенных и с успехом применяемых операций - чрезвлагалищная установка синтетического эндопротеза ("сеточка" или "петля", "TVT"), который играет роль "дополнительного сфинктера" и обеспечивает удержание мочи. Операция проводится под общей анестезией. Эндопротез устанавливается через разрез передней стенки влагалища длиной 1 - 1,5 см с использованием специальных инструментов. Длительность операции (и наркоза) обычно не превышает 20 минут. Необходимость стационарного наблюдения - не более 1 дня.

В клинике CapitalMed проводится полная диагностика подобных расстройств мочеиспускания, а также проводятся операции по поводу стрессового недержания мочи с использованием самых современных материалов и инструментов.

Наиболее частые причины недержания мочи у женщин:

• - заболевание позвоночника и спинного мозга
• - травмы позвоночника
• - нейрогенный мочевой пузырь
• - опухоли мочевого пузыря
• - тяжелые хронические воспаления мочевого пузыря (туберкулез мочевого пузыря)
• - тяжелые, затяжные или стремительные роды
• - гинекологические вмешательства (экстирпация матки, удаление межсвязочных опухолей)
• - эндоуретральные операции
• - сильный физический труд
• - травма промежности
• - тяжелые воспалительные заболевания женских половых органов
• - стрессовое недержание мочи у женщин
• - при нарушении анатомического строения женских половых органов (опущение стенок влагалища, опущение и выпадение матки)
• - нервно-психические нарушения вследствие старения или инсульта
• - инфекции (цистит или заболевания, передающиеся половым путем)
• - атрофический вагинит (нарушения мышц влагалища вследствие дефицита гормонов)
• - психологические нарушения (сильные депрессии)
• - нарушения, связанные с фармакологическим лечением (прием мочегонных средств, бета-блокаторов, антидепрессантов и снотворных)
• - избыточное образование мочи (в результате обильного питья или при диабете)
• - ограничение подвижности (что не позволяет своевременно дойти до туалета при возникновении позывов)
• - задержка стула (при выраженных запорах также наблюдается нарушение мочеотделения)